期刊简介

               本刊创刊于1986年1月。由卫生部主管,中华预防医学会主办的学术综合类期刊,主要报道国家对地方病及相关性疾病方针、政策,是广大卫生防疫工作者及临床医生的良师益友。                

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  • 杂志名称:中国地方病防治杂志
  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中华预防医学会,吉林省地方病第二防治研究所,吉林省地方病第一防治研究所
  • 国际刊号:1001-1889
  • 国内刊号:22-1136/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 维普收录(中)
中国地方病防治杂志2012年第03期

桥本氏病合并甲状腺癌的外科诊疗

宋金明;刘卓;万广稳;姜福全;邹永波;张明威

关键词:桥本氏病, 甲状腺癌, 诊断, 外科治疗
摘要:目的 探讨桥本氏病(Hashimoto's disease,HD)合并甲状腺癌(Thyroid Cancer,TC)的诊断和手术治疗的适应症及其疗效.方法 回顾性分析2008年9月~2012年03月经手术及病理证实的17例HD合并TC患者的临床资料,分析其诊断和治疗.结果 在本组17例HD合并TC病例中,术前误诊、漏诊率高达88.2%(15/17).术中快速病理明确诊断准确率为94.1%(16/17).行患侧腺叶全切除+峡部切除+对侧次全切除13例,甲状腺全切除4例(其中1例为二次手术),加行中央组淋巴结清扫10例,术中见癌肿侵犯喉返神经的1例.术后均服用甲状腺素进行内分泌治疗.所有患者均获随访,无一例复发、转移或死亡.结论 HD合并TC术前明确诊断困难,漏诊率高,多数术中快速病理可确诊.对HD合并单发的甲状腺肿块有恶性可能、甲状腺肿大产生压迫症状、合并疼痛、内分泌治疗无效及短期内肿物明显增大的HD病人应积极手术治疗.术中根据快速病理结果决定具体手术方式,通过个体化的手术治疗联合术后内分泌治疗,预后良好.